眼睛调节过度的症状一般多表现为眼干眼涩,眼睛磨痛,眼球胀痛,并且伴随偏头痛等临床症状。严重时会造成视力下降,视功能减退,视觉质量改变视物模糊等临床表现。 需要及时的给予治疗或者视觉训练,并且要排查视疲劳产生的原因,及时的纠正作息习惯,并且改善饮食习惯,从而调节眼睛的睫状肌强度,以改变调节过度产生的症状。 (一) 症状 顾客症状的出现与近距离阅读或工作有关。 ① 近距离学习时出现重影或模糊像和视疲劳,长时间近距离阅读后更明显。 ② 稍作近距离阅读和工作后即感眼胀、头痛。 ③ 畏光、对光敏感。 ④ 从视远转为视近或从视近转为视远时,聚焦困难。 (二) 体征 任何需要调节放松的测试都可能表现异常。 ① 单眼与双眼调节灵活度下降,特别是正镜片模糊像消除慢。 ② 负相对调节(NRA)降低。 ③ 动态检影(MEM)和融合性交叉柱镜(FCC)都低于正常。 ④ 可能有内隐斜或外隐斜。 (三) 诊断与鉴别诊断 ① 调节过度是一种功能性异常,无明显其他严重的并发症,同时必须与其他调节异常相鉴别。调节过度表现为所有需要调节放松的视觉行动均有异常。 ② 调节不足表现为调节幅度均下降,当进行一些需要调节刺激的试验时,均表现为调节功能下降,在反转拍过程中对负镜片模糊像消除慢。 ③ 调节灵敏度下降在需要刺激和放松调节的测试中,均表现为调节异常。 ④ 非功能因素导致的调节过度包括药物:如胆碱能药物、吗啡、洋地黄等会导致调节过度,全身疾病如脑炎、梅毒、流行性感冒等均会导致调节过度,故在检查时,应该详细了解患者的用药情况。 (四)治疗与处理 屈光矫正,未进行屈光矫正也会导致调节疲劳,建议首先必须进行屈光矫正。在调节过度的顾客,即使是比较低度的远视和散光均会导致不适。在矫正了这些低度的远视、散光及屈光参差后,有时能明显改善症状。
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