集合过度是指在视近时有明显的内隐斜,而在视远时正位或低度数内隐斜,AC/A高。 集合过度几乎所有症状与视近阅读有关,短时间阅读后头疼、视疲劳、视力模糊、复视、近距离阅读时喜欢凑近,注意力难以集中、理解力下降,当集合过度伴随调节痉挛时,近距离阅读不能继续。 一、集合过度的体征 直接指标: l 近距离内隐斜比看远大 l 近距离负融像范围变小 l 高AC/A 间接指标: l PRA减弱 l 双眼调节灵敏度-2.00D镜片完成困难 l BCC结果>+0.75D 二、集合过度的发生率 发生率:有研究发现在有症状的人群中,集合过度的发生率为5.9%,在6-18岁儿童中发生率为8.2%;大学生中发生率较低,为1.5%。 三、集合过度的诊断及鉴别诊断 诊断之前必须要检查并矫正此类人群的远视性屈光不正,排除相关眼部疾病(巩膜炎、虹膜炎)及全身性疾病(交感神经麻痹或梅毒引起的调节、集合麻痹),排除药物引起的调节、集合痉挛,然后根据此类人群症状是否与近距离用眼相关,结合上述体征,可以做出诊断,但需要与下列情况鉴别诊断:基本型内隐斜,散开不足,调节异常引起的内隐斜。 四、集合过度的处理 首先要矫正屈光不正,其次考虑近附加,最后考虑视觉训练,虽然负融像很难训练,也有研究报道表示,训练的有效性可以达到60%-80%,如果不伴有垂直隐斜效果更好。训练中结合训练集合的工具,借助前庭功能训练辅助改善集合过度。
近视低龄化...
做好6项近视防控小运动/拒绝4个不良饮食习惯/坚持9个好习惯...
调查发现,0~3岁的儿童家长中仅67.5%受访者认为近视是可以预防的,约49%认...
防控儿童青少年近视核心知识十条...